Inclus des conseils d'experts sur l'utilisation des appareils de thérapie CHATTANOOGA

L'iontophorèse est une méthode de traitement populaire dans le traitement de la douleur. Découvrez ici pour quels troubles cette forme de thérapie est adaptée et quelles sont les connaissances scientifiques en la matière. Dans l'interview avec le Country Manager d'enovis, vous apprendrez également comment les Iontophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA.

L'iontophorèse fait partie de l'électrothérapie. Cette méthode de traitement utilise un faible courant électrique continu (courant galvanique) pour transporter certains médicaments ou substances dans le corps à travers la peau. Ces médicaments sont chargés électriquement, ce qui leur permet de se déplacer dans le champ électrique et de traverser la peau. Les substances actives utilisées sont souvent des pommades.

Pour quels troubles l'ionophorèse est-elle indiquée ?

L'iontophorèse est indiquée pour le traitement des douleurs articulaires dégénératives, par exemple l'arthrose des articulations des mains et des doigts, de la hanche ou du genou. Cette forme de thérapie est également utilisée pour traiter les douleurs musculaires et tendineuses, le tennis elbow (épicondylite), le syndrome du canal carpien, les douleurs post-opératoires et les maladies rhumatismales.

Comme pour tous les traitements par courant électrique, l'ionophorèse nécessite une anamnèse approfondie au préalable. En effet, cette méthode de traitement n'est pas recommandée pour certaines maladies de base. Il s'agit notamment des problèmes cardiaques, des troubles de la circulation sanguine, de la tendance aux saignements, des thromboses, des tumeurs, de la peau ouverte, enflammée ou irritée, des inflammations et des infections fébriles ainsi que des stérilets hormonaux.

L'ionophorèse est également utilisée en dermatologie. Elle y est souvent utilisée pour traiter l'hyperhidrose (transpiration excessive).

Ce que dit la recherche

Cette méthode de traitement est utilisée avec succès en physiothérapie depuis des décennies, même si son efficacité pour de nombreuses indications n'est que faiblement prouvée scientifiquement. Les méta-analyses complètes sont rares - notamment parce que les études sont parfois difficiles à comparer. Des études sur des applications concrètes permettent toutefois de mettre en évidence des effets positifs de l'iontophorèse.

Par exemple, une équipe de chercheurs a étudié la méthode de l'iontophorèse pour l'arthrose du genou. Ils ont constaté un effet positif lors de l'application de Perskindol Active Classic Gel via l'électrode positive¹. Une autre étude a trouvé des améliorations prometteuses dans les douleurs cervicales après l'ionophorèse au sulfate de magnésium.². D'autres études montrent les effets positifs de l'iontophorèse sur le tennis elbow.³ et le syndrome du canal carpien⁴.

Iontophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA

Tilman Blachut est le Country Manager Suisse du groupe enovis, qui comprend notamment la marque CHATTANOOGA, et explique dans cette interview comment l'iontophorèse avec le Appareil Intelect Mobile 2 Combo et le Système de thérapie Intelect NEO de la marque CHATTANOOGA fonctionne.

MEDiDOR : M. Blachut, les appareils Intelect Mobile 2 Combo et Intelect NEO sont-ils adaptés à l'ionophorèse ? Quel programme choisir pour cela ?

Tilman Blachut : L'application de l'iontophorèse est possible aussi bien avec notre appareil Intelect Mobile 2 Combo qu'avec le système de thérapie Intelect NEO. Cela fonctionne toujours avec un courant galvanique, c'est-à-dire un courant continu. Avec l'appareil Intelect Mobile 2 Combo, vous choisissez la forme de courant "Low Level Galvanic". Il s'agit d'un courant galvanique de faible niveau. L'intensité est limitée à 4,0 mA. Pour le système de thérapie Intelect NEO, sélectionnez l'ionophorèse dans le système sous Electrothérapie. Pour des instructions détaillées sur l'iontophorèse avec le système de thérapie Intelect NEO, voir page 55 du Manuel de l'utilisateur.

MEDiDOR : Comment préparer l'application ?

Tilman Blachut : En principe, l'ionophorèse se fait toujours par courant galvanique et à l'aide de deux électrodes noires en carbone (pôle positif et pôle négatif). Vous les placez dans les petites éponges rectangulaires jaunes, qui sont ensuite positionnées à l'aide de straps sur la zone où le médicament doit pénétrer dans les tissus. Par exemple, les électrodes sont placées latéralement et médialement sur le bras.

Si cette forme de traitement est fréquemment utilisée avec différents médicaments, l'utilisation d'une "gaze" (filtre à usage unique) est idéale. La substance active est appliquée sur la gaze, puis fixée sur la peau sous la petite éponge jaune. Le côté traité est orienté vers le bas.

MEDiDOR : Y a-t-il des précautions à prendre avec cette forme de thérapie ?

Tilman Blachut : Il est important de tenir compte de la polarité du médicament. Vous trouverez cette information sur la notice d'emballage. Un principe actif chargé positivement est appliqué sous l'électrode positive, puis diffusé du plus vers le moins. Le sens inverse se produit pour un principe actif chargé négativement.

L'iontophorèse s'est imposée dans le monde entier comme une forme particulière et efficace de traitement de la douleur, car elle permet de traiter la douleur de manière ciblée, là où elle apparaît sur le corps. De plus, elle permet de réduire la prise orale d'analgésiques, ce qui est bénéfique à long terme pour la flore du tractus gastro-intestinal des patients souffrant de douleurs chroniques.

Littérature

1. Dakowicz, A. et al. (2022). Évaluation de l'efficacité de l'iontophorèse avec le gel Perskindol chez les patients atteints d'arthrose des articulations du genou. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14). https://www.mdpi.com/1660-4601/19/14/8489
2. Ibrahim, N. A. et al. (2021). Effet de l'iontophorèse au sulfate de magnésium sur les points de déclenchement myofasciaux dans les fibres supérieures du trapèze. Journal of Taibah University Medical Sciences, 16(3). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1658361221000068
3. Da Luz, D. C. et al. (2019). Iontophoresis in lateral epicondylitis : a randomized, double-blind clinical trial. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 28(9). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1058274619303556
4. Huisstede, B. M. et al. (2018). Syndrome du canal carpien : Efficacité de la thérapie physique et des modalités électrophysiques. An Updated Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 99(8). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0003999317310948