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L'iontophorèse est une méthode de traitement très appréciée dans le traitement de la douleur. Lisez ici pour quelles douleurs cette forme de thérapie est adaptée et quelles sont les connaissances scientifiques à ce sujet. Dans l'interview avec le Country Manager d'enovis, vous apprendrez en outre comment fonctionne l'ionophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA. L'ionophorèse fait partie de l'électrothérapie. Cette méthode de traitement utilise un faible courant électrique continu (courant galvanique) pour transporter certains médicaments ou substances dans le corps à travers la peau. Ces substances médicamenteuses sont chargées électriquement, ce qui leur permet de se déplacer dans le champ électrique et de traverser la peau. Les substances actives utilisées sont souvent des pommades.

Pour quels troubles l'iontophorèse est-elle indiquée ?

L'iontophorèse est indiquée pour le traitement des douleurs articulaires dégénératives, par exemple en cas d'arthrose des articulations des mains et des doigts, de la hanche ou du genou. Cette forme de thérapie est également utilisée en cas de douleurs musculaires et tendineuses, de tennis elbow (épicondylite), de syndrome du canal carpien, de douleurs post-opératoires et de maladies rhumatismales. Comme pour tous les traitements par courant électrique, une anamnèse approfondie est nécessaire au préalable pour l'ionophorèse. En effet, cette méthode de traitement n'est pas recommandée pour certaines maladies de base. Il s'agit notamment des problèmes cardiaques, des troubles de la circulation sanguine, de la tendance aux saignements, des thromboses, des tumeurs, de la peau ouverte, enflammée ou irritée, des inflammations et des infections fébriles ainsi que des stérilets hormonaux. L'ionophorèse est également utilisée en dermatologie. Elle y est souvent utilisée pour traiter l'hyperhidrose (transpiration excessive).

Ce que dit la recherche

Cette méthode de traitement est utilisée avec succès en physiothérapie depuis des décennies, même si son effet n'est que faiblement prouvé scientifiquement pour de nombreuses indications. Les méta-analyses complètes sont rares - notamment parce que les études sont parfois difficiles à comparer. Des études sur des applications concrètes permettent toutefois de mettre en évidence des effets positifs de l'iontophorèse. Par exemple, une équipe de recherche a étudié la méthode de l'iontophorèse pour l'arthrose du genou. Ils ont constaté un effet positif lors de l'application de Perskindol Active Classic Gel via l'électrode positive1. Une autre étude a trouvé des améliorations prometteuses dans les douleurs cervicales après l'ionophorèse au sulfate de magnésium2. D'autres études ont montré des effets positifs de l'ionophorèse sur un tennis-elbow3 et sur le syndrome du canal carpien4. 

Tilman Blachut est Country Manager Suisse du groupe enovis, auquel appartient entre autres la marque CHATTANOOGA. Dans cette interview, il explique comment l'ionophorèse est pratiquée avec l'appareil appareil Intelect Mobile 2 Combo et l'appareil système de thérapie Intelect NEO de la marque CHATTANOOGA.

MEDiDOR : Monsieur Blachut, les appareils Intelect Mobile 2 Combo et Intelect NEO sont-ils adaptés à l'iontophorèse ? Quel programme choisir pour cela ?

Tilman Blachut : L'application de l'iontophorèse est possible aussi bien avec notre appareil Intelect Mobile 2 Combo qu'avec le système de thérapie Intelect NEO. Cela fonctionne toujours avec un courant galvanique, c'est-à-dire un courant continu. Avec l'appareil Intelect Mobile 2 Combo, vous choisissez la forme de courant "Low Level Galvanic". Il s'agit d'un courant galvanique de faible niveau. L'intensité est limitée à 4,0 mA. Pour le système de thérapie Intelect NEO, sélectionnez l'ionophorèse dans le système sous Electrothérapie. Pour des instructions détaillées sur l'ionophorèse avec le système de thérapie Intelect NEO, voir page 55 du manuel d'utilisation. Manuel d'utilisation.

MEDiDOR : Comment l'application est-elle préparée ?

Tilman Blachut : En principe, l'ionophorèse se fait toujours par courant galvanique et à l'aide de deux électrodes noires en carbone (pôle positif et pôle négatif). Vous les placez dans les petites éponges rectangulaires jaunes, qui sont ensuite positionnées à l'aide de straps sur la zone où le médicament doit pénétrer dans le tissu. Par exemple, les électrodes sont placées latéralement et médialement sur le bras. Si cette forme de traitement est souvent utilisée avec différents médicaments, l'utilisation de ce que l'on appelle une gaze (filtre à usage unique) est idéale. Le principe actif est appliqué sur la gaze, puis fixé sur la peau sous la petite éponge jaune. Le côté traité avec la substance active est orienté vers le bas.

MEDiDOR : Y a-t-il des éléments à prendre en compte dans cette forme de thérapie ?

Tilman Blachut : Il est important de tenir compte de la polarité du médicament. Vous trouverez cette information sur la notice d'emballage. Un principe actif chargé positivement est appliqué sous l'électrode positive, puis diffusé du plus vers le moins. C'est le sens inverse pour un principe actif chargé négativement. L'ionophorèse s'est établie dans le monde entier comme une forme particulière et efficace de traitement de la douleur, car elle permet de traiter la douleur de manière ciblée, là où elle se manifeste sur le corps. De plus, la prise orale d'analgésiques peut ainsi être réduite, ce qui profite à long terme à la flore du tractus gastro-intestinal des patients souffrant de douleurs chroniques.

 

Littérature

  1. Dakowicz, A. et al. (2022). Évaluation de l'efficacité de l'iontophorèse avec le gel Perskindol chez les patients atteints d'arthrose des articulations du genou. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14). https://www.mdpi.com/1660-4601/19/14/8489
  2. Ibrahim, N. A. et al. (2021). Effet de l'iontophorèse au sulfate de magnésium sur les points gâchettes myofasciaux dans les fibres supérieures du trapèze. Journal of Taibah University Medical Sciences, 16(3). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1658361221000068
  3. Da Luz, D. C. et al. (2019). Iontophoresis in lateral epicondylitis : a randomized, double-blind clinical trial. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 28(9). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1058274619303556
  4. Huisstede, B. M. et al. (2018). Syndrome du canal carpien : efficacité de la thérapie physique et des modalités électrophysiques. An Updated Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 99(8). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0003999317310948

L'iontophorèse est une méthode de traitement très appréciée dans le traitement de la douleur. Lisez ici pour quelles douleurs cette forme de thérapie est adaptée et quelles sont les connaissances scientifiques à ce sujet. Dans l'interview avec le Country Manager d'enovis, vous apprendrez en outre comment fonctionne l'ionophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA. L'ionophorèse fait partie de l'électrothérapie. Cette méthode de traitement utilise un faible courant électrique continu (courant galvanique) pour transporter certains médicaments ou substances dans le corps à travers la peau. Ces substances médicamenteuses sont chargées électriquement, ce qui leur permet de se déplacer dans le champ électrique et de traverser la peau. Les substances actives utilisées sont souvent des pommades.

Pour quels troubles l'iontophorèse est-elle indiquée ?

L'iontophorèse est indiquée pour le traitement des douleurs articulaires dégénératives, par exemple en cas d'arthrose des articulations des mains et des doigts, de la hanche ou du genou. Cette forme de thérapie est également utilisée en cas de douleurs musculaires et tendineuses, de tennis elbow (épicondylite), de syndrome du canal carpien, de douleurs post-opératoires et de maladies rhumatismales. Comme pour tous les traitements par courant électrique, une anamnèse approfondie est nécessaire au préalable pour l'ionophorèse. En effet, cette méthode de traitement n'est pas recommandée pour certaines maladies de base. Il s'agit notamment des problèmes cardiaques, des troubles de la circulation sanguine, de la tendance aux saignements, des thromboses, des tumeurs, de la peau ouverte, enflammée ou irritée, des inflammations et des infections fébriles ainsi que des stérilets hormonaux. L'ionophorèse est également utilisée en dermatologie. Elle y est souvent utilisée pour traiter l'hyperhidrose (transpiration excessive).

Ce que dit la recherche

Cette méthode de traitement est utilisée avec succès en physiothérapie depuis des décennies, même si son effet n'est que faiblement prouvé scientifiquement pour de nombreuses indications. Les méta-analyses complètes sont rares - notamment parce que les études sont parfois difficiles à comparer. Des études sur des applications concrètes permettent toutefois de mettre en évidence des effets positifs de l'iontophorèse. Par exemple, une équipe de recherche a étudié la méthode de l'iontophorèse pour l'arthrose du genou. Ils ont constaté un effet positif lors de l'application de Perskindol Active Classic Gel via l'électrode positive1. Une autre étude a trouvé des améliorations prometteuses dans les douleurs cervicales après l'ionophorèse au sulfate de magnésium2. D'autres études ont montré des effets positifs de l'ionophorèse sur un tennis-elbow3 et sur le syndrome du canal carpien4. 

Tilman Blachut est Country Manager Suisse du groupe enovis, auquel appartient entre autres la marque CHATTANOOGA. Dans cette interview, il explique comment l'ionophorèse est pratiquée avec l'appareil appareil Intelect Mobile 2 Combo et l'appareil système de thérapie Intelect NEO de la marque CHATTANOOGA.

MEDiDOR : Monsieur Blachut, les appareils Intelect Mobile 2 Combo et Intelect NEO sont-ils adaptés à l'iontophorèse ? Quel programme choisir pour cela ?

Tilman Blachut : L'application de l'iontophorèse est possible aussi bien avec notre appareil Intelect Mobile 2 Combo qu'avec le système de thérapie Intelect NEO. Cela fonctionne toujours avec un courant galvanique, c'est-à-dire un courant continu. Avec l'appareil Intelect Mobile 2 Combo, vous choisissez la forme de courant "Low Level Galvanic". Il s'agit d'un courant galvanique de faible niveau. L'intensité est limitée à 4,0 mA. Pour le système de thérapie Intelect NEO, sélectionnez l'ionophorèse dans le système sous Electrothérapie. Pour des instructions détaillées sur l'ionophorèse avec le système de thérapie Intelect NEO, voir page 55 du manuel d'utilisation. Manuel d'utilisation.

MEDiDOR : Comment l'application est-elle préparée ?

Tilman Blachut : En principe, l'ionophorèse se fait toujours par courant galvanique et à l'aide de deux électrodes noires en carbone (pôle positif et pôle négatif). Vous les placez dans les petites éponges rectangulaires jaunes, qui sont ensuite positionnées à l'aide de straps sur la zone où le médicament doit pénétrer dans le tissu. Par exemple, les électrodes sont placées latéralement et médialement sur le bras. Si cette forme de traitement est souvent utilisée avec différents médicaments, l'utilisation de ce que l'on appelle une gaze (filtre à usage unique) est idéale. Le principe actif est appliqué sur la gaze, puis fixé sur la peau sous la petite éponge jaune. Le côté traité avec la substance active est orienté vers le bas.

MEDiDOR : Y a-t-il des éléments à prendre en compte dans cette forme de thérapie ?

Tilman Blachut : Il est important de tenir compte de la polarité du médicament. Vous trouverez cette information sur la notice d'emballage. Un principe actif chargé positivement est appliqué sous l'électrode positive, puis diffusé du plus vers le moins. C'est le sens inverse pour un principe actif chargé négativement. L'ionophorèse s'est établie dans le monde entier comme une forme particulière et efficace de traitement de la douleur, car elle permet de traiter la douleur de manière ciblée, là où elle se manifeste sur le corps. De plus, la prise orale d'analgésiques peut ainsi être réduite, ce qui profite à long terme à la flore du tractus gastro-intestinal des patients souffrant de douleurs chroniques.

 

Littérature

  1. Dakowicz, A. et al. (2022). Évaluation de l'efficacité de l'iontophorèse avec le gel Perskindol chez les patients atteints d'arthrose des articulations du genou. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14). https://www.mdpi.com/1660-4601/19/14/8489
  2. Ibrahim, N. A. et al. (2021). Effet de l'iontophorèse au sulfate de magnésium sur les points gâchettes myofasciaux dans les fibres supérieures du trapèze. Journal of Taibah University Medical Sciences, 16(3). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1658361221000068
  3. Da Luz, D. C. et al. (2019). Iontophoresis in lateral epicondylitis : a randomized, double-blind clinical trial. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 28(9). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1058274619303556
  4. Huisstede, B. M. et al. (2018). Syndrome du canal carpien : efficacité de la thérapie physique et des modalités électrophysiques. An Updated Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 99(8). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0003999317310948

Iontophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA

Iontophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA