L'iontophorèse est une méthode de traitement très appréciée dans le traitement de la douleur. Lisez ici pour quelles douleurs cette forme de thérapie est adaptée et quelles sont les connaissances scientifiques à ce sujet. Dans l'interview avec le Country Manager d'enovis, vous apprendrez en outre comment fonctionne l'ionophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA. L'ionophorèse fait partie de l'électrothérapie. Cette méthode de traitement utilise un faible courant électrique continu (courant galvanique) pour transporter certains médicaments ou substances dans le corps à travers la peau. Ces substances médicamenteuses sont chargées électriquement, ce qui leur permet de se déplacer dans le champ électrique et de traverser la peau. Les substances actives utilisées sont souvent des pommades.
Iontophorese eignet sich für die Behandlung von degenerativen Gelenkbeschwerden, beispielsweise bei Arthrose der Hand- und Fingergelenke, des Hüftgelenks oder des Kniegelenks. Die Therapieform kommt ausserdem zur Anwendung bei Muskel- und Sehnenschmerzen, beim Tennisarm (Tennisellenbogen), beim Karpaltunnelsyndrom, bei Schmerzen nach Operationen und bei rheumatischen Erkrankungen. Wie bei allen Behandlungen mit elektrischem Strom, ist auch bei der Iontophorese eine gründliche Anamnese vorab notwendig. Bei einigen Grunderkrankungen empfiehlt sich die Behandlungsmethode nämlich nicht. Dazu zählen Herzprobleme, Durchblutungsstörungen, Neigung zu Blutungen, Thrombose, Tumore, offene, entzündete oder gereizte Haut, Entzündungen und fiebrige Infekte sowie Hormonspiralen. Auch in der Dermatologie kommt die Iontophorese zum Einsatz. Dort wird sie häufig zur Behandlung von Hyperhidrose (übermässiges Schwitzen) genutzt.
Die Behandlungsmethode wird seit Jahrzehnten in der Physiotherapie erfolgreich eingesetzt, auch wenn die Wirkung für viele Indikationen wissenschaftlich nur schwach belegt ist. Umfassende Meta-Analysen sind selten – auch weil sich die Studien teilweise schwer vergleichen lassen. In Untersuchungen zu konkreten Anwendungen lassen sich jedoch positive Effekte der Iontophorese aufzeigen. Beispielsweise untersuchte ein Forschungsteam die Methode der Iontophorese bei Kniearthrose. Sie fanden eine positive Wirkung bei der Anwendung von Perskindol Active Classic Gel über die positive Elektrode1. Eine andere Studie fand vielversprechende Verbesserungen bei Nackenschmerzen nach der Magnesiumsulfat-Iontophorese2. Weitere Untersuchungen zeigen positive Effekte von Iontophorese bei einem Tennisellenbogen3 und beim Karpaltunnelsyndrom4.
MEDiDOR: Herr Blachut, eignen sich die Geräte Intelect Mobile 2 Combo und Intelect NEO für die Iontophorese? Welches Programm wählt man dafür?
Tilman Blachut: Sowohl mit unserem Intelect Mobile 2 Combo Gerät als auch mit dem Intelect NEO Therapiesystem ist die Applikation der Iontophorese möglich. Das läuft jeweils über galvanischen Strom, also Gleichstrom. Beim Intelect Mobile 2 Combo Gerät wählen Sie die Stromform «Low Level Galvanic». Es handelt sich dabei um galvanischen Strom mit niedrigem Pegel. Die Intensität ist auf 4,0 mA begrenzt. Beim Intelect NEO Therapiesystem wählen Sie im System unter Elektrotherapie die Iontophorese aus. Eine ausführliche Anleitung für die Iontophorese mit dem Intelect NEO Therapiesystem finden Sie auf Seite 55 des Benutzerhandbuchs.
MEDiDOR : Comment l'application est-elle préparée ?
Tilman Blachut : En principe, l'ionophorèse se fait toujours par courant galvanique et à l'aide de deux électrodes noires en carbone (pôle positif et pôle négatif). Vous les placez dans les petites éponges rectangulaires jaunes, qui sont ensuite positionnées à l'aide de straps sur la zone où le médicament doit pénétrer dans le tissu. Par exemple, les électrodes sont placées latéralement et médialement sur le bras. Si cette forme de traitement est souvent utilisée avec différents médicaments, l'utilisation de ce que l'on appelle une gaze (filtre à usage unique) est idéale. Le principe actif est appliqué sur la gaze, puis fixé sur la peau sous la petite éponge jaune. Le côté traité avec la substance active est orienté vers le bas.
MEDiDOR : Y a-t-il des éléments à prendre en compte dans cette forme de thérapie ?
Tilman Blachut : Il est important de tenir compte de la polarité du médicament. Vous trouverez cette information sur la notice d'emballage. Un principe actif chargé positivement est appliqué sous l'électrode positive, puis diffusé du plus vers le moins. C'est le sens inverse pour un principe actif chargé négativement. L'ionophorèse s'est établie dans le monde entier comme une forme particulière et efficace de traitement de la douleur, car elle permet de traiter la douleur de manière ciblée, là où elle se manifeste sur le corps. De plus, la prise orale d'analgésiques peut ainsi être réduite, ce qui profite à long terme à la flore du tractus gastro-intestinal des patients souffrant de douleurs chroniques.
Littérature
L'iontophorèse est une méthode de traitement très appréciée dans le traitement de la douleur. Lisez ici pour quelles douleurs cette forme de thérapie est adaptée et quelles sont les connaissances scientifiques à ce sujet. Dans l'interview avec le Country Manager d'enovis, vous apprendrez en outre comment fonctionne l'ionophorèse avec les appareils de thérapie CHATTANOOGA. L'ionophorèse fait partie de l'électrothérapie. Cette méthode de traitement utilise un faible courant électrique continu (courant galvanique) pour transporter certains médicaments ou substances dans le corps à travers la peau. Ces substances médicamenteuses sont chargées électriquement, ce qui leur permet de se déplacer dans le champ électrique et de traverser la peau. Les substances actives utilisées sont souvent des pommades.
Iontophorese eignet sich für die Behandlung von degenerativen Gelenkbeschwerden, beispielsweise bei Arthrose der Hand- und Fingergelenke, des Hüftgelenks oder des Kniegelenks. Die Therapieform kommt ausserdem zur Anwendung bei Muskel- und Sehnenschmerzen, beim Tennisarm (Tennisellenbogen), beim Karpaltunnelsyndrom, bei Schmerzen nach Operationen und bei rheumatischen Erkrankungen. Wie bei allen Behandlungen mit elektrischem Strom, ist auch bei der Iontophorese eine gründliche Anamnese vorab notwendig. Bei einigen Grunderkrankungen empfiehlt sich die Behandlungsmethode nämlich nicht. Dazu zählen Herzprobleme, Durchblutungsstörungen, Neigung zu Blutungen, Thrombose, Tumore, offene, entzündete oder gereizte Haut, Entzündungen und fiebrige Infekte sowie Hormonspiralen. Auch in der Dermatologie kommt die Iontophorese zum Einsatz. Dort wird sie häufig zur Behandlung von Hyperhidrose (übermässiges Schwitzen) genutzt.
Die Behandlungsmethode wird seit Jahrzehnten in der Physiotherapie erfolgreich eingesetzt, auch wenn die Wirkung für viele Indikationen wissenschaftlich nur schwach belegt ist. Umfassende Meta-Analysen sind selten – auch weil sich die Studien teilweise schwer vergleichen lassen. In Untersuchungen zu konkreten Anwendungen lassen sich jedoch positive Effekte der Iontophorese aufzeigen. Beispielsweise untersuchte ein Forschungsteam die Methode der Iontophorese bei Kniearthrose. Sie fanden eine positive Wirkung bei der Anwendung von Perskindol Active Classic Gel über die positive Elektrode1. Eine andere Studie fand vielversprechende Verbesserungen bei Nackenschmerzen nach der Magnesiumsulfat-Iontophorese2. Weitere Untersuchungen zeigen positive Effekte von Iontophorese bei einem Tennisellenbogen3 und beim Karpaltunnelsyndrom4.
MEDiDOR: Herr Blachut, eignen sich die Geräte Intelect Mobile 2 Combo und Intelect NEO für die Iontophorese? Welches Programm wählt man dafür?
Tilman Blachut: Sowohl mit unserem Intelect Mobile 2 Combo Gerät als auch mit dem Intelect NEO Therapiesystem ist die Applikation der Iontophorese möglich. Das läuft jeweils über galvanischen Strom, also Gleichstrom. Beim Intelect Mobile 2 Combo Gerät wählen Sie die Stromform «Low Level Galvanic». Es handelt sich dabei um galvanischen Strom mit niedrigem Pegel. Die Intensität ist auf 4,0 mA begrenzt. Beim Intelect NEO Therapiesystem wählen Sie im System unter Elektrotherapie die Iontophorese aus. Eine ausführliche Anleitung für die Iontophorese mit dem Intelect NEO Therapiesystem finden Sie auf Seite 55 des Benutzerhandbuchs.
MEDiDOR : Comment l'application est-elle préparée ?
Tilman Blachut : En principe, l'ionophorèse se fait toujours par courant galvanique et à l'aide de deux électrodes noires en carbone (pôle positif et pôle négatif). Vous les placez dans les petites éponges rectangulaires jaunes, qui sont ensuite positionnées à l'aide de straps sur la zone où le médicament doit pénétrer dans le tissu. Par exemple, les électrodes sont placées latéralement et médialement sur le bras. Si cette forme de traitement est souvent utilisée avec différents médicaments, l'utilisation de ce que l'on appelle une gaze (filtre à usage unique) est idéale. Le principe actif est appliqué sur la gaze, puis fixé sur la peau sous la petite éponge jaune. Le côté traité avec la substance active est orienté vers le bas.
MEDiDOR : Y a-t-il des éléments à prendre en compte dans cette forme de thérapie ?
Tilman Blachut : Il est important de tenir compte de la polarité du médicament. Vous trouverez cette information sur la notice d'emballage. Un principe actif chargé positivement est appliqué sous l'électrode positive, puis diffusé du plus vers le moins. C'est le sens inverse pour un principe actif chargé négativement. L'ionophorèse s'est établie dans le monde entier comme une forme particulière et efficace de traitement de la douleur, car elle permet de traiter la douleur de manière ciblée, là où elle se manifeste sur le corps. De plus, la prise orale d'analgésiques peut ainsi être réduite, ce qui profite à long terme à la flore du tractus gastro-intestinal des patients souffrant de douleurs chroniques.
Littérature
