Dans la mythologie grecque déjà, le talon d'Achille du héros de légende Achille était une partie du corps vulnérable. Le tendon d'Achille est également un point faible sensible chez de nombreuses personnes pratiquant un sport. Les troubles et douleurs persistants et liés à l'effort dans la région du bas du mollet et du tendon d'Achille sont appelés achillodynie. Elle fait partie des blessures sportives les plus fréquentes. Elle touche souvent les athlètes professionnels, les amateurs et les sportifs amateurs qui pratiquent régulièrement des sports comportant une part importante de course et de saut. Mais les personnes souffrant de surpoids, de rhumatismes ou de malformations du pied peuvent également souffrir de douleurs au tendon d'Achille.
Le tendon d'Achille est le tendon le plus fort et le plus épais du corps humain. Il transmet la force des muscles du mollet au pied. C'est ainsi que des mouvements comme la position des orteils, le saut et la course sont possibles. Bien que le tendon d'Achille soit conçu pour supporter des charges importantes, il présente un risque de blessure élevé. Les sollicitations constantes provoquent de minuscules blessures (microtraumatismes) dans le tendon. La guérison de telles blessures est souvent longue, car le métabolisme et l'approvisionnement en sang du tendon d'Achille sont insuffisants par endroits. Ainsi, des lésions structurelles et dégénératives du tendon d'Achille peuvent se développer progressivement. Au bout de quelques années, le tendon peut même se déchirer.
Les symptômes comprennent des douleurs à l'effort (p. ex. en se tenant sur les orteils) ou à l'étirement passif, une pression des doigts sur le tendon ainsi qu'une rougeur et un réchauffement de la peau du côté concerné. Les premiers troubles apparaissent après une sollicitation inhabituellement forte et disparaissent lentement au bout de quelques jours sans autre intervention. En cas d'achillodynie persistante et progressive, les douleurs apparaissent déjà lors d'un effort modéré. Le tendon s'épaissit de plus en plus et les douleurs reviennent rapidement ou persistent même après une phase de repos. Les mouvements et le sport ne sont possibles qu'au prix de douleurs. Plus tard, les efforts quotidiens tels que monter les escaliers ou marcher ne peuvent être effectués qu'au prix de fortes douleurs, voire pas du tout. Dans cet état, le tendon d'Achille endommagé ne peut pratiquement plus se régénérer sans thérapie ciblée.
Le diagnostic d'une achillodynie est effectué par un médecin spécialiste pour orthopédie. L'entretien sur les antécédents médicaux est suivi d'un examen physique. Outre l'examen manuel (à la main), il est possible de recourir à des techniques d'imagerie telles que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l'échographie. Ainsi, une rupture du tendon d'Achille peut être exclue (ou confirmée) avec certitude. Le traitement de l'achillodynie est avant tout conservateur - on renonce aux mesures chirurgicales. Le succès thérapeutique est maximal lorsque les mesures sont prises le plus tôt possible. L'objectif principal est de soulager la douleur et de retarder ou d'arrêter la progression de l'achillodynie. En cas de douleurs aiguës, le repos est le remède de choix. En évitant les efforts déclencheurs (p. ex. courir, sauter), les tendons d'Achille sont ménagés et les douleurs peuvent s'atténuer.
Le médecin spécialiste peut prescrire des bandages, du taping ou des semelles orthopédiques, comme Tuli's® X-BRACE et SISSEL® Kinesiology Tape. Des médicaments analgésiques (paracétamol, ibuprofène, diclofénac) ou des pommades anti-inflammatoires peuvent soutenir le processus de guérison. Dans la phase aiguë, lorsque les douleurs apparaissent directement après le sport, un refroidissement léger du tendon d'Achille soulage les douleurs. Des compresses de refroidissement comme SISSEL® Pack ou SISSEL® Hot-Cold Pearl Pack sont prévues à cet effet. Lorsque la douleur est passée après quelques jours, l'application de chaleur (par exemple SISSEL® Pack, SISSEL® Hot-Cold Pearl Pack ou un rouleau chaud) peut favoriser la circulation sanguine et donc le processus de guérison.
Si ces méthodes simples ne soulagent pas, il est temps de faire appel à un physiothérapeute en plus de l'orthopédiste. Sur ordre du médecin, le physiothérapeute développe des programmes d'exercices individuels. La pratique d'un entraînement excentrique est très efficace. Il peut être effectué sur chaque marche d'escalier, sans autre équipement. Cet exercice central de physiothérapie devrait être effectué deux fois par jour pour trois mois au maximum. Cet exemple d'exercice montre à quel point les problèmes de tendon d'Achille peuvent être longs.
Des exercices supplémentaires sont nécessaires pour le traitement global et la prévention des achillodynies. Des physiothérapeutes formés établissent un programme d'entraînement individuel pour les trois domaines suivants : renforcement, coordination et étirement. Ce programme d'exercices doit idéalement être effectué 3 à 4 fois par semaine afin d'obtenir l'amélioration souhaitée. Le physiothérapeute détermine individuellement le déroulement exact, le choix des exercices et les points forts.
L'exercice central "lever les mollets" est au centre du renforcement. Sur une marche d'escalier, l'exercice peut être effectué avec le genou tendu et avec le genou plié. Il est important lors de la réalisation d'un exercice excentrique et concentrique de l'exécuter lentement.
Les exercices de coordination se font sur une jambe et pieds nus. pour utilisateurs avancés peuvent utiliser des appareils comme le SISSEL Balance Board ou le SISSEL Balance Board Dynamic.
Les tendons et muscles raccourcis peuvent être "détendus" par des exercices d'étirement ciblés. En suivant les instructions, il est possible d'effectuer différents exercices d'étirement des muscles du mollet et du tendon d'Achille sur un tapis de gymnastique (p. ex. SISSEL Superior Mat ou SISSEL Gym Mat) avec un rouleau de fascia (p. ex. SISSEL Myofascia Roller ou SISSEL Massage Roller).
L'achillodynie peut être prévenue, évitée et traitée si les personnes concernées sont attentives aux signaux de leur corps. Les douleurs doivent être prises au sérieux à un stade précoce et les conseils mentionnés ci-dessus doivent être suivis. En principe, chaque sportif devrait s'échauffer avant l'entraînement, éviter les surcharges et s'accorder suffisamment de temps de récupération entre les séances. Le sport permet alors de mener une vie épanouie, sans douleurs, et le destin d'Achille nous est épargné.
Dans la mythologie grecque déjà, le talon d'Achille du héros de légende Achille était une partie du corps vulnérable. Le tendon d'Achille est également un point faible sensible chez de nombreuses personnes pratiquant un sport. Les troubles et douleurs persistants et liés à l'effort dans la région du bas du mollet et du tendon d'Achille sont appelés achillodynie. Elle fait partie des blessures sportives les plus fréquentes. Elle touche souvent les athlètes professionnels, les amateurs et les sportifs amateurs qui pratiquent régulièrement des sports comportant une part importante de course et de saut. Mais les personnes souffrant de surpoids, de rhumatismes ou de malformations du pied peuvent également souffrir de douleurs au tendon d'Achille.
Le tendon d'Achille est le tendon le plus fort et le plus épais du corps humain. Il transmet la force des muscles du mollet au pied. C'est ainsi que des mouvements comme la position des orteils, le saut et la course sont possibles. Bien que le tendon d'Achille soit conçu pour supporter des charges importantes, il présente un risque de blessure élevé. Les sollicitations constantes provoquent de minuscules blessures (microtraumatismes) dans le tendon. La guérison de telles blessures est souvent longue, car le métabolisme et l'approvisionnement en sang du tendon d'Achille sont insuffisants par endroits. Ainsi, des lésions structurelles et dégénératives du tendon d'Achille peuvent se développer progressivement. Au bout de quelques années, le tendon peut même se déchirer.
Les symptômes comprennent des douleurs à l'effort (p. ex. en se tenant sur les orteils) ou à l'étirement passif, une pression des doigts sur le tendon ainsi qu'une rougeur et un réchauffement de la peau du côté concerné. Les premiers troubles apparaissent après une sollicitation inhabituellement forte et disparaissent lentement au bout de quelques jours sans autre intervention. En cas d'achillodynie persistante et progressive, les douleurs apparaissent déjà lors d'un effort modéré. Le tendon s'épaissit de plus en plus et les douleurs reviennent rapidement ou persistent même après une phase de repos. Les mouvements et le sport ne sont possibles qu'au prix de douleurs. Plus tard, les efforts quotidiens tels que monter les escaliers ou marcher ne peuvent être effectués qu'au prix de fortes douleurs, voire pas du tout. Dans cet état, le tendon d'Achille endommagé ne peut pratiquement plus se régénérer sans thérapie ciblée.
Le diagnostic d'une achillodynie est effectué par un médecin spécialiste pour orthopédie. L'entretien sur les antécédents médicaux est suivi d'un examen physique. Outre l'examen manuel (à la main), il est possible de recourir à des techniques d'imagerie telles que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l'échographie. Ainsi, une rupture du tendon d'Achille peut être exclue (ou confirmée) avec certitude. Le traitement de l'achillodynie est avant tout conservateur - on renonce aux mesures chirurgicales. Le succès thérapeutique est maximal lorsque les mesures sont prises le plus tôt possible. L'objectif principal est de soulager la douleur et de retarder ou d'arrêter la progression de l'achillodynie. En cas de douleurs aiguës, le repos est le remède de choix. En évitant les efforts déclencheurs (p. ex. courir, sauter), les tendons d'Achille sont ménagés et les douleurs peuvent s'atténuer.
Le médecin spécialiste peut prescrire des bandages, du taping ou des semelles orthopédiques, comme Tuli's® X-BRACE et SISSEL® Kinesiology Tape. Des médicaments analgésiques (paracétamol, ibuprofène, diclofénac) ou des pommades anti-inflammatoires peuvent soutenir le processus de guérison. Dans la phase aiguë, lorsque les douleurs apparaissent directement après le sport, un refroidissement léger du tendon d'Achille soulage les douleurs. Des compresses de refroidissement comme SISSEL® Pack ou SISSEL® Hot-Cold Pearl Pack sont prévues à cet effet. Lorsque la douleur est passée après quelques jours, l'application de chaleur (par exemple SISSEL® Pack, SISSEL® Hot-Cold Pearl Pack ou un rouleau chaud) peut favoriser la circulation sanguine et donc le processus de guérison.
Si ces méthodes simples ne soulagent pas, il est temps de faire appel à un physiothérapeute en plus de l'orthopédiste. Sur ordre du médecin, le physiothérapeute développe des programmes d'exercices individuels. La pratique d'un entraînement excentrique est très efficace. Il peut être effectué sur chaque marche d'escalier, sans autre équipement. Cet exercice central de physiothérapie devrait être effectué deux fois par jour pour trois mois au maximum. Cet exemple d'exercice montre à quel point les problèmes de tendon d'Achille peuvent être longs.
Des exercices supplémentaires sont nécessaires pour le traitement global et la prévention des achillodynies. Des physiothérapeutes formés établissent un programme d'entraînement individuel pour les trois domaines suivants : renforcement, coordination et étirement. Ce programme d'exercices doit idéalement être effectué 3 à 4 fois par semaine afin d'obtenir l'amélioration souhaitée. Le physiothérapeute détermine individuellement le déroulement exact, le choix des exercices et les points forts.
L'exercice central "lever les mollets" est au centre du renforcement. Sur une marche d'escalier, l'exercice peut être effectué avec le genou tendu et avec le genou plié. Il est important lors de la réalisation d'un exercice excentrique et concentrique de l'exécuter lentement.
Les exercices de coordination se font sur une jambe et pieds nus. pour utilisateurs avancés peuvent utiliser des appareils comme le SISSEL Balance Board ou le SISSEL Balance Board Dynamic.
Les tendons et muscles raccourcis peuvent être "détendus" par des exercices d'étirement ciblés. En suivant les instructions, il est possible d'effectuer différents exercices d'étirement des muscles du mollet et du tendon d'Achille sur un tapis de gymnastique (p. ex. SISSEL Superior Mat ou SISSEL Gym Mat) avec un rouleau de fascia (p. ex. SISSEL Myofascia Roller ou SISSEL Massage Roller).
L'achillodynie peut être prévenue, évitée et traitée si les personnes concernées sont attentives aux signaux de leur corps. Les douleurs doivent être prises au sérieux à un stade précoce et les conseils mentionnés ci-dessus doivent être suivis. En principe, chaque sportif devrait s'échauffer avant l'entraînement, éviter les surcharges et s'accorder suffisamment de temps de récupération entre les séances. Le sport permet alors de mener une vie épanouie, sans douleurs, et le destin d'Achille nous est épargné.
