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L'ostéoporose - "l'os poreux" - est l'une des maladies les plus répandues selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). En Allemagne, une femme sur quatre et plus de 6,3 millions d'hommes et de femmes en souffrent. Chaque année, environ 885 000 nouvelles personnes en sont atteintes. L'ostéoporose est le nom donné à une maladie métabolique systémique du squelette osseux. La densité osseuse, et donc la solidité des os, diminue progressivement (diminution de la densité osseuse = ostéopénie). Si la densité descend en dessous d'une certaine valeur, on parle d'ostéoporose. L'ostéoporose est en premier lieu une maladie liée à l'âge. Les femmes sont plus souvent et plus tôt touchées que les hommes. Cependant, tout le monde ne partage pas ce destin. Même si l'ostéoporose ne peut pas être guérie, elle peut être traitée efficacement. La condition préalable est un diagnostic aussi précoce que possible afin de pouvoir commencer différentes mesures thérapeutiques. Dès le plus jeune âge, le mode de vie pour la prévention joue un rôle central.

Que signifie exactement l'ostéoporose ?

Le métabolisme des os est très complexe et se caractérise par un équilibre entre la destruction et la reconstruction constantes. Vers l'âge de 30 ans, la densité osseuse et donc la solidité du squelette atteignent leur valeur maximale. Avec l'âge, la densité osseuse diminue continuellement. Si le métabolisme osseux n'est pas optimal, la masse osseuse diminue plus qu'elle ne se construit. La microarchitecture de l'intérieur de l'os est une structure tridimensionnelle composée de fines cellules osseuses séparées par de petites cavités, semblable à la structure d'une éponge (rigide). Si l'ostéopénie provoque la régression des petits cylindres osseux, les cavités s'agrandissent. Par conséquent, l'os devient poreux, perd sa stabilité, se déforme et devient plus vulnérable pour fractures.

Environ 95% des patients souffrent d'une ostéoporose dite primaire. Les femmes ménopausées (ostéoporose post-ménopausique due à une carence en œstrogènes) et les personnes âgées de plus de 70 ans (ostéoporose sénile) présentent notamment un risque accru de développer la maladie. D'autres facteurs de risque favorisent l'apparition de l'ostéoporose. Il s'agit d'une prédisposition familiale (génétique), d'un manque d'activité physique, de "péchés alimentaires" avec une alimentation riche en phosphates et pauvre en calcium (boissons gazeuses, fast-food), d'une carence en vitamine D ainsi que d'une consommation prononcée d'alcool, de café ou de cigarettes.

Dans de rares cas, les patients souffrant de maladies préexistantes ou concomitantes (par exemple cancer, diabète sucré, troubles de l'équilibre hormonal, effets secondaires de médicaments ou abus de médicaments) peuvent développer une ostéoporose dite secondaire.

Comment prévenir l'ostéoporose ?

L'objectif de la prévention est de maintenir ou d'améliorer les structures de l'intérieur de l'os et la stabilité des os aussi longtemps que possible. Les mesures préventives concernent différents domaines de l'organisation de la vie :

  • Une alimentation saine et équilibrée est un élément important. Dès l'enfance, une alimentation riche en calcium, en protéines, en minéraux et en vitamines permet de poser la première pierre d pour une structure osseuse solide. Chez l'adulte, une alimentation optimisée et équilibrée pour de ralentir la perte osseuse. Le calcium et la vitamine D, en particulier, jouent un rôle central dans la prévention de l'ostéoporose. De temps en temps, il est nécessaire d'inclure des compléments alimentaires dans le régime alimentaire. Après avoir consulté le médecin traitant, il est ainsi possible de compenser des carences passagères.
  • Une activité physique régulière est essentielle pour la santé des os. Les activités physiques qui sollicitent le poids, en particulier, favorisent la formation osseuse. Il est important de choisir une activité qui présente un faible risque de blessure. Les conseils du médecin traitant ou d'un kinésithérapeute peuvent contribuer à l'établissement d'un programme d'exercices ou d'activités physiques équilibré.
  • Un entraînement spécial de l'équilibre et de la coordination pour la prévention générale des chutes améliore l'équilibre, la capacité de réaction et donc la sécurité de la marche.
  • Réduire ou même renoncer aux stimulants, en particulier l'alcool et la nicotine. Ces deux substances favorisent la diminution de la densité osseuse.

Comment se manifeste l'ostéoporose ?

Au début, l'ostéoporose est totalement asymptomatique et passe donc longtemps inaperçue. Ce n'est qu'au cours de l'évolution de la maladie que les premiers signes apparaissent. Au stade précoce, les patients décrivent une "sensation de faiblesse générale dans le dos" et des douleurs diffuses du dos ou des grandes articulations (hanche, genou). Au fur et à mesure de l'évolution et en l'absence de traitement, les douleurs au niveau de la colonne vertébrale ou du sternum s'intensifient. La taille peut diminuer en raison de "fractures insidieuses" lentes et indolores (dos rond, "bosse de veuve") et des fractures spontanées surviennent sans raison apparente ou après de petits efforts (par exemple un éternuement violent, le soulèvement d'un objet lourd, une chute sans gravité). Il en résulte souvent des fractures du bras ou de l'avant-bras, des fractures vertébrales et des fractures proches de la hanche, comme les fractures du col du fémur.

Comment l'ostéoporose est-elle diagnostiquée ?

Il est essentiel de poser un diagnostic le plus tôt possible afin d'endiguer les troubles et les effets par des thérapies ciblées. Les femmes et les hommes de plus de 70 ans, s'il existe d'autres facteurs de risque et si les premiers troubles apparaissent, doivent consulter un spécialiste pour l'ostéoporose (ostéologue). L'histoire de la maladie, les analyses sanguines et l'examen physique donnent les premiers indices d'une éventuelle ostéoporose. Pour confirmer le diagnostic et évaluer le risque, on procède ensuite à une ostéodensitométrie (mesure de la densité osseuse).

L'ostéoporose - et maintenant ?

Selon le stade de la maladie, différentes possibilités thérapeutiques s'offrent à vous. Le traitement de l'ostéoporose se compose de différents éléments et nécessite la collaboration de plusieurs spécialités. Les différents piliers de la thérapie sont

  • Les traitements médicamenteux comprennent des thérapies de substitution en cas de carence en œstrogènes, en calcium ou en vitamine D. Par ailleurs, certains médicaments peuvent ralentir la résorption osseuse, tandis que d'autres stimulent la formation osseuse. De même, des analgésiques symptomatiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur.
  • Une alimentation équilibrée et saine pour les os, avec un choix conscient d'aliments qui soutiennent le métabolisme des os et favorisent leur formation. Les sites Internet spécialisés ou les diététiciens sont de bons conseils et de bonnes indications à cet égard.
  • La plupart des accidents se produisent entre les quatre murs de la maison. Les patients atteints d'ostéoporose se cassent facilement un os, c'est pourquoi il convient d'accorder une attention particulière à la prévention des chutes. Il s'agit par exemple de
  • Le point le plus important dans la prévention et le traitement de l'ostéoporose est une activité physique suffisante et variée. De nombreuses études ont démontré que le fait de se ménager par peur de se surmener ou de se blesser entraîne non seulement un rétrécissement des muscles, mais aussi une diminution de la masse osseuse. Il importe peu que cette activité soit un travail physique exigeant ou un sport. Les aspects scientifiques de l'entraînement et les résultats des études démontrent que les efforts doivent être dynamiques, variés, fréquents et intenses pour atteindre un niveau élevé de développement musculaire et osseux. Le simple fait de "bouger plus" n'est probablement pas suffisant pour aider à lutter contre l'ostéoporose.

Lors du choix de disciplines sportives appropriées, il convient de combiner et de varier différents types d'entraînement. Le plaisir de bouger peut ici être mis au premier plan. Les sports tels que la randonnée, la marche nordique, la danse, la gymnastique ou la musculation renforcent la force musculaire de l'ensemble du corps et améliorent l'endurance. Que ce soit seul ou en groupe, au sein d'un club ou "tout simplement", le plaisir de bouger ne doit pas être négligé. L'ampleur des activités dépend de la sensation personnelle et des possibilités physiques. Un entraînement combiné de force et d'endurance, modérément dosé mais régulier et de longue durée, permet déjà d'augmenter les performances générales et sert le métabolisme osseux. De cette manière, le système cardiovasculaire, la force musculaire, l'endurance, la coordination, la mobilité, l'équilibre et, enfin, la formation osseuse s'améliorent. Ainsi, les personnes qui n'étaient pas entraînées auparavant peuvent obtenir des effets nettement positifs avec peu d'efforts et des charges faibles.

En particulier pour le thème de l'ostéoporose, la prise de conscience que "bouger, c'est vivre" est essentielle et permet d'améliorer la qualité de vie.

L'ostéoporose - "l'os poreux" - est l'une des maladies les plus répandues selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). En Allemagne, une femme sur quatre et plus de 6,3 millions d'hommes et de femmes en souffrent. Chaque année, environ 885 000 nouvelles personnes en sont atteintes. L'ostéoporose est le nom donné à une maladie métabolique systémique du squelette osseux. La densité osseuse, et donc la solidité des os, diminue progressivement (diminution de la densité osseuse = ostéopénie). Si la densité descend en dessous d'une certaine valeur, on parle d'ostéoporose. L'ostéoporose est en premier lieu une maladie liée à l'âge. Les femmes sont plus souvent et plus tôt touchées que les hommes. Cependant, tout le monde ne partage pas ce destin. Même si l'ostéoporose ne peut pas être guérie, elle peut être traitée efficacement. La condition préalable est un diagnostic aussi précoce que possible afin de pouvoir commencer différentes mesures thérapeutiques. Dès le plus jeune âge, le mode de vie pour la prévention joue un rôle central.

Que signifie exactement l'ostéoporose ?

Le métabolisme des os est très complexe et se caractérise par un équilibre entre la destruction et la reconstruction constantes. Vers l'âge de 30 ans, la densité osseuse et donc la solidité du squelette atteignent leur valeur maximale. Avec l'âge, la densité osseuse diminue continuellement. Si le métabolisme osseux n'est pas optimal, la masse osseuse diminue plus qu'elle ne se construit. La microarchitecture de l'intérieur de l'os est une structure tridimensionnelle composée de fines cellules osseuses séparées par de petites cavités, semblable à la structure d'une éponge (rigide). Si l'ostéopénie provoque la régression des petits cylindres osseux, les cavités s'agrandissent. Par conséquent, l'os devient poreux, perd sa stabilité, se déforme et devient plus vulnérable pour fractures.

Environ 95% des patients souffrent d'une ostéoporose dite primaire. Les femmes ménopausées (ostéoporose post-ménopausique due à une carence en œstrogènes) et les personnes âgées de plus de 70 ans (ostéoporose sénile) présentent notamment un risque accru de développer la maladie. D'autres facteurs de risque favorisent l'apparition de l'ostéoporose. Il s'agit d'une prédisposition familiale (génétique), d'un manque d'activité physique, de "péchés alimentaires" avec une alimentation riche en phosphates et pauvre en calcium (boissons gazeuses, fast-food), d'une carence en vitamine D ainsi que d'une consommation prononcée d'alcool, de café ou de cigarettes.

Dans de rares cas, les patients souffrant de maladies préexistantes ou concomitantes (par exemple cancer, diabète sucré, troubles de l'équilibre hormonal, effets secondaires de médicaments ou abus de médicaments) peuvent développer une ostéoporose dite secondaire.

Comment prévenir l'ostéoporose ?

L'objectif de la prévention est de maintenir ou d'améliorer les structures de l'intérieur de l'os et la stabilité des os aussi longtemps que possible. Les mesures préventives concernent différents domaines de l'organisation de la vie :

  • Une alimentation saine et équilibrée est un élément important. Dès l'enfance, une alimentation riche en calcium, en protéines, en minéraux et en vitamines permet de poser la première pierre d pour une structure osseuse solide. Chez l'adulte, une alimentation optimisée et équilibrée pour de ralentir la perte osseuse. Le calcium et la vitamine D, en particulier, jouent un rôle central dans la prévention de l'ostéoporose. De temps en temps, il est nécessaire d'inclure des compléments alimentaires dans le régime alimentaire. Après avoir consulté le médecin traitant, il est ainsi possible de compenser des carences passagères.
  • Une activité physique régulière est essentielle pour la santé des os. Les activités physiques qui sollicitent le poids, en particulier, favorisent la formation osseuse. Il est important de choisir une activité qui présente un faible risque de blessure. Les conseils du médecin traitant ou d'un kinésithérapeute peuvent contribuer à l'établissement d'un programme d'exercices ou d'activités physiques équilibré.
  • Un entraînement spécial de l'équilibre et de la coordination pour la prévention générale des chutes améliore l'équilibre, la capacité de réaction et donc la sécurité de la marche.
  • Réduire ou même renoncer aux stimulants, en particulier l'alcool et la nicotine. Ces deux substances favorisent la diminution de la densité osseuse.

Comment se manifeste l'ostéoporose ?

Au début, l'ostéoporose est totalement asymptomatique et passe donc longtemps inaperçue. Ce n'est qu'au cours de l'évolution de la maladie que les premiers signes apparaissent. Au stade précoce, les patients décrivent une "sensation de faiblesse générale dans le dos" et des douleurs diffuses du dos ou des grandes articulations (hanche, genou). Au fur et à mesure de l'évolution et en l'absence de traitement, les douleurs au niveau de la colonne vertébrale ou du sternum s'intensifient. La taille peut diminuer en raison de "fractures insidieuses" lentes et indolores (dos rond, "bosse de veuve") et des fractures spontanées surviennent sans raison apparente ou après de petits efforts (par exemple un éternuement violent, le soulèvement d'un objet lourd, une chute sans gravité). Il en résulte souvent des fractures du bras ou de l'avant-bras, des fractures vertébrales et des fractures proches de la hanche, comme les fractures du col du fémur.

Comment l'ostéoporose est-elle diagnostiquée ?

Il est essentiel de poser un diagnostic le plus tôt possible afin d'endiguer les troubles et les effets par des thérapies ciblées. Les femmes et les hommes de plus de 70 ans, s'il existe d'autres facteurs de risque et si les premiers troubles apparaissent, doivent consulter un spécialiste pour l'ostéoporose (ostéologue). L'histoire de la maladie, les analyses sanguines et l'examen physique donnent les premiers indices d'une éventuelle ostéoporose. Pour confirmer le diagnostic et évaluer le risque, on procède ensuite à une ostéodensitométrie (mesure de la densité osseuse).

L'ostéoporose - et maintenant ?

Selon le stade de la maladie, différentes possibilités thérapeutiques s'offrent à vous. Le traitement de l'ostéoporose se compose de différents éléments et nécessite la collaboration de plusieurs spécialités. Les différents piliers de la thérapie sont

  • Les traitements médicamenteux comprennent des thérapies de substitution en cas de carence en œstrogènes, en calcium ou en vitamine D. Par ailleurs, certains médicaments peuvent ralentir la résorption osseuse, tandis que d'autres stimulent la formation osseuse. De même, des analgésiques symptomatiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur.
  • Une alimentation équilibrée et saine pour les os, avec un choix conscient d'aliments qui soutiennent le métabolisme des os et favorisent leur formation. Les sites Internet spécialisés ou les diététiciens sont de bons conseils et de bonnes indications à cet égard.
  • La plupart des accidents se produisent entre les quatre murs de la maison. Les patients atteints d'ostéoporose se cassent facilement un os, c'est pourquoi il convient d'accorder une attention particulière à la prévention des chutes. Il s'agit par exemple de
  • Le point le plus important dans la prévention et le traitement de l'ostéoporose est une activité physique suffisante et variée. De nombreuses études ont démontré que le fait de se ménager par peur de se surmener ou de se blesser entraîne non seulement un rétrécissement des muscles, mais aussi une diminution de la masse osseuse. Il importe peu que cette activité soit un travail physique exigeant ou un sport. Les aspects scientifiques de l'entraînement et les résultats des études démontrent que les efforts doivent être dynamiques, variés, fréquents et intenses pour atteindre un niveau élevé de développement musculaire et osseux. Le simple fait de "bouger plus" n'est probablement pas suffisant pour aider à lutter contre l'ostéoporose.

Lors du choix de disciplines sportives appropriées, il convient de combiner et de varier différents types d'entraînement. Le plaisir de bouger peut ici être mis au premier plan. Les sports tels que la randonnée, la marche nordique, la danse, la gymnastique ou la musculation renforcent la force musculaire de l'ensemble du corps et améliorent l'endurance. Que ce soit seul ou en groupe, au sein d'un club ou "tout simplement", le plaisir de bouger ne doit pas être négligé. L'ampleur des activités dépend de la sensation personnelle et des possibilités physiques. Un entraînement combiné de force et d'endurance, modérément dosé mais régulier et de longue durée, permet déjà d'augmenter les performances générales et sert le métabolisme osseux. De cette manière, le système cardiovasculaire, la force musculaire, l'endurance, la coordination, la mobilité, l'équilibre et, enfin, la formation osseuse s'améliorent. Ainsi, les personnes qui n'étaient pas entraînées auparavant peuvent obtenir des effets nettement positifs avec peu d'efforts et des charges faibles.

En particulier pour le thème de l'ostéoporose, la prise de conscience que "bouger, c'est vivre" est essentielle et permet d'améliorer la qualité de vie.